5月15日，省卫生健康委等六部门联合下发的《关于进一步加强基层慢性病健康管理服务的通知》提出，乡镇卫生院和社区卫生服务中心要整合全科医疗科（全科诊室）、中医科（国医堂）和公共卫生科等工作职能，设立分区合理、动线流畅的“一站式”基层慢病健康管理中心（慢病一体化门诊）。

基层慢病健康管理中心重点负责对辖区慢病患者开展体检筛查、预防干预、临床治疗、健康教育、监测评估、随访服务（加重期患者）、医养结合等签约服务，指导协助村卫生室（社区卫生服务站）做好平稳期患者随访服务，协助并发症较重患者向紧密型医联体牵头医院精准上转。

在此基础上，我省将按照《基层慢性病健康管理服务能力建设指引》，在全省试点推进100家“基层慢病（老年病）规范化健康管理中心”建设，系统打造多场景、标准化、数字化的慢性病一体化服务模式，发挥示范引领作用。

“当前，慢病已成为威胁我国居民健康的首要公共卫生问题之一。”省卫生健康委有关负责人介绍，作为慢病防治的“主战场”，基层医疗卫生机构的服务能力直接关系广大群众的健康福祉。

基于此，我省将围绕发挥乡镇卫生院、社区卫生服务中心的枢纽作用，村卫生室（社区卫生服务站）的触角作用，紧密型医联体牵头医院或上级医院的支持作用，以及专业公共卫生机构的技术指导作用，对当前基层慢病健康管理服务功能进行优化整合。

据介绍，一体化村卫生室（社区卫生服务站）重点负责建立居民电子健康档案、慢病初筛、群众性健康教育等工作，对慢病高风险人群协助上转至乡镇（社区）基层慢病健康管理中心就诊；紧密型医联体牵头医院或上级医院统筹专病科室（县域慢病健康管理中心），重点负责加强对区域内慢病危象及严重并发症患者的诊治，协调区域内双向转诊和人员下沉、技术培训、质量控制、远程会诊、效果评估等；各级疾控中心、慢病防治办、技术牵头单位等专业机构加强技术指导，推进开展慢病及危险因素监测、综合防治、适宜技术推广、健康管理效果评估等。

据了解，到2030年底，我省将以县（市、区）为单位，高血压、2型糖尿病、慢阻肺基层规范管理服务率稳定在70%以上，基本公共卫生服务患者的基层血压、血糖控制率逐步达到65%以上，“三处方一提示”（诊疗处方+运动处方+膳食处方+健康提示）基层应用率达到75%以上。

（内容来源：河北日报）

东华原健康管理一体机

健康管理一体机集成多种检测模块，可快速测量血压、心电、血氧、血糖、尿酸、总胆固醇、人体成分（体脂、肌肉量等）等多项生理指标，并支持建立、上传电子健康档案，实现健康数据的动态采集与跟踪。

2024年，经过省级工业和信息化主管部门、有关行业协会严格审核和专家评定，东华原健康管理一体机入选工业和信息化部《2024年老年用品产品推广目录》清单。

2.数据平台与健康管理

依托东华原健康大数据服务平台，可将检测数据与区域公卫平台、各级医联体、医共体平台系统互联互通，实现居民健康档案的集中管理和趋势分析。

平台支持对慢病人群进行分类管理，为家庭医生、基层公卫人员提供数据支撑，助力开展主动随访、健康评估和干预指导，提升慢病管理的精准度和效率。

3.场景化解决方案

方案可根据不同场景进行灵活配置，覆盖职工健康管理、基层公卫慢病管理、养老机构健康监测、青少年身心健康共管、“体重管理年” “肌少症与跌倒风险测评” “高血压慢病防筛”专项服务等多个应用方向。

4.核心技术支撑

方案基于东华原自主研发的系列健康体检硬件设备（覆盖人体成分分析、心率变异性检测、骨密度、血压、动脉硬化等多个检测方向），结合云端大数据平台分析，实现健康风险的早期识别与趋势预警，为慢病防控提供科学依据。

5.服务保障

方案提供覆盖项目全生命周期的服务体系，包括前期需求调研与方案设计、中期的设备安装操作培训，以及后期的售后保障服务。设备安装调试后，由专业工程师为操作人员提供设备使用及日常维护培训。公司在全国设有30+办事点，可提供就近的响应支持。